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従来の歯周病治療方法は歯周ポケットを減少させることでした。
その為に歯肉の位置が低くなり歯が以前より長く見える場合があります。
もとの位置に戻せた場合でも歯を機能的に支えることができるかどうかは確かではありません。
最近まで、歯と骨を結ぶ線維を再生できる望みはほとんどありませんでした。
しかし1980年代以降、新しい研究の成果として失われた歯周組織をよみがえらせる再生治療が開発されました。
ここではその代表的な治療法としてGTR メンブレン、エムドゲインによる治療を紹介します。
手術のときにバイオテクノロジーを利用することで、人間の身体が本来もっている再生能力を利用して、失われた歯周組織をよみがえらせる方法です。
1980年代の初頭に科学者と歯科医師と企業との間で、患者さんの歯を救う新しい方法を開発する為のユニークな協力関係が生まれました。
その結果歯を救う新い方法として、組織を誘導し、歯の支持構造を再生させる術式が開発されました。
ゴアテックスGTR メンブレンは、歯と骨を結ぶ線維の再生による治療法を目的に作られています。
この生体材料は10年に及ぶ臨床実験からその安全性が確認されています。
また、心臓手術を含む色々な医科の用途に長い実績を持っています。
従来の歯周病治療方法は歯周ポケットを減少させることでした。
その為に歯肉の位置が低くなり歯が以前より長く見える場合があります。
再生による治療法の目的は、歯が機能するための支持構造を回復させることです。
再生が起こるためには、付着線維をつくることができる細胞だけが歯根に接触するようにしなければなりません。
それ以外の細胞は歯根から離しておかなければなりません。
すると付着線維がゆっくりと成長します。
再生による冶療法は従来の歯周外科に含まれるすべての術式と関連していますが、ただ1つ重要な違いがあります。
それは手術によりプラークや歯石を除去した後にメンプレンを歯肉の下に置くことです。
4~6週問後にそのメンブレンは取り出します。
すると歯は健康な組織で覆われています。
エムドゲインは、スウェ一デンのビオラ社で開発された新しい歯周組織再生誘導材料です。
エムドゲインの主成分(エナメルマトリックスデリバティプ)は歯が生えてくるときに重要な働きをするたん白質の一種です。歯周外科手術の際に、手術部位にエムドゲインを塗布することにより、歯の発生過程に似た環境を再現します。
こうして、初めて歯が生えたときと同じような強固な付着機能をもつ歯周組織の再生を促すのです。
1.歯肉の切開
2.歯肉の剥離
3.歯肉の清掃
4.エムトゲインの塗布
5.縫合
● 手術所要時間:約1時間前後 ● 抜糸:手術日から1~2週間後
※手術後、しばらく休んでいただいた後は帰宅できます。
健康な歯周組織を取り戻すまで、数カ月から1年程度かかります。
この期間は個人差があり、また歯周病の程度によっても違います。
術後のスケジュールは患者さんにより異なりますので、必ず医師の指示に従ってください。
下の前歯です。腫れてるのがわかりますか?
X線では大きな骨欠損が見られます。
エムドゲインによる歯周再生療法を行いました。
ポケットは消失し、X線では大幅な歯槽骨の
再生が認められます
「審美歯科」の一分野として「審美歯周治療」と呼ばれるものがあります。
さまざまな理由で不ぞろいとなった歯肉のラインをそろえ、歯とのハーモニーで美しいスマイルを取り戻すための治療法です。
以下のような治療があります。
通常は外科的な治療ですが、治療時間は1時間~1時間半くらいで、大きな痛みを伴うものではありません。